岐伯曰:春秋则生,冬夏则Si。脉浮而涩,涩而身有热者Si。
帝曰:其形尽满何如?岐伯曰:其形尽满者,脉急大坚,尺涩而不应也,如是者,故从则生,逆则Si。帝曰:何谓从则生,逆则Si?岐伯曰:所谓从者,手足温也;所谓逆者,手足寒也。
帝曰:r子而病热,脉悬小者何如?岐伯曰:手足温则生,寒则Si。
帝曰:r子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰:喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则Si。
帝曰:肠澼便血何如?岐伯曰:身热则Si,寒则生。帝曰:肠澼下白沫何如?岐伯曰:脉沉则生,脉浮则Si。帝曰:肠下脓血何如?岐伯曰:脉悬绝则Si,滑大则生。帝曰:肠澼之属,身不热,脉不悬绝何如?岐伯曰:滑大者曰生,悬涩者曰Si,以藏期之。
帝曰:癫疾何如?岐伯曰:脉搏大滑,久自已;脉小坚急,Si不治。帝曰:癫疾之脉,虚实何如?岐伯曰:虚则可治,实则Si。
帝曰:消瘅虚实何如?岐伯曰:脉实大,病久可治;脉悬小坚,病久不可治。
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帝曰:形度骨度脉度筋度,何以知其度也?
帝曰:春亟治经络;夏亟治经输;秋亟治六府;冬则闭塞,闭塞者,用药而少针石也。所谓少针石者,非痈疽之谓也,痈疽不得顷时回。痈不知所,按之不应手,乍来乍已,刺手太Y傍三痏与缨脉各二,掖痈大热,刺足少yAn五;刺而热不止,刺手心主三,刺手太Y经络者大骨之会各三。暴痈筋软,随分而痛,魄汗不尽,胞气不足,治在经俞。
腹暴满,按之不下,取手太yAn经络者,胃之募也,少Y俞去脊椎三寸傍五,用员利针。霍乱,刺俞傍五,足yAn明及上傍三。刺痫惊脉五,针手太Y各五,刺经太yAn五,刺手少Y经络傍者一,足yAn明一,上踝五寸刺三针。
凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆,肥贵人,则高梁之疾也。隔塞闭绝,上下不通,则暴忧之疾也。暴厥而聋,偏塞闭不通,内气暴薄也。不从内,外中风之病,故瘦留着也。跖跛,寒风Sh之病也。
h帝曰:h疸暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府闭塞之所生也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。
太YyAn明论篇第二十九
h帝问曰:太YyAn明为表里,脾胃脉也,生病而异者何也?岐伯对曰:YyAn异位,更虚更实,更逆更从,或从内,或从外,所从不同,故病异名也。
帝曰:愿闻其异状也。岐伯曰:yAn者,天气也,主外;Y者,地气也,主内。故yAn道实,yda0虚。故犯贼风虚邪者,yAn受之;食饮不节,起居不时者,Y受之。yAn受之,则入六府,Y受之,则入五藏。入六府,则身热不时卧,上为喘呼;入五藏,则月真满闭塞,下为飧泄,久为肠澼。故喉主天气,咽主地气。故yAn受风气,Y受Sh气。故Y气从足上行至头,而下行循臂至指端;yAn气从手上行至头,而下行至足。故曰yAn病者上行极而下,Y病者下行极而上。故伤於风者,上先受之;伤於Sh者,下先受之。
帝曰:脾病而四支不用何也?岐伯曰:四支皆禀气於胃,而不得至经,必因於脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津Ye,四支不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌r0U,皆无气以生,故不用焉。
帝曰:脾不主时何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四时长四藏,各十八日寄治,不得独主於时也。脾藏者常着胃土之JiNg也,土者生万物而法天地,故上下至头足,不得主时也。
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帝曰:脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津Ye何也?岐伯曰:足太Y者三Y也,其脉贯胃属脾络嗌,故太Y为之行气於三Y。yAn明者表也,五藏六府之海也,亦为之行气於三yAn。藏府各因其经而受气於yAn明,故为胃行其津Ye,四支不得禀水谷气,日以益衰,yda0不利,筋骨肌r0U无气以生,故不用焉。
yAn明脉解篇第三十
h帝问曰:足yAn明之脉病,恶人与火,闻木音则惕然而惊,钟鼓不为动,闻木音而惊,何也?愿闻其故。岐伯对曰:yAn明者胃脉也,胃者,土也,故闻木音而惊者,土恶木也。帝曰:善。其恶火何也?岐伯曰:yAn明主r0U,其脉血气盛,邪客之则热,热甚则恶火。
帝曰:其恶人何也?岐伯曰:yAn明厥则喘而惋,惋则恶人。帝曰:或喘而Si者,或喘而生者,何也?岐伯曰:厥逆连藏则Si,连经则生。
帝曰:善。病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋,所上之处,皆非其素所能也,病反能者何也?岐伯曰:四支者,诸yAn之本也,yAn盛则四支实,实则能登高也。
帝曰:其弃衣而走者,何也?岐伯曰:热盛於身,故弃衣yu走也。帝曰:其妄言骂詈,不避亲疏而歌者,何也?岐伯曰:yAn盛则使人妄言骂詈不避亲疏,而不yu食,不yu食,故妄走也。
热论篇第三十一
h帝问曰:今夫热病者,皆伤寒之类也,或愈或Si,其Si皆以六七日之间,其愈皆以十日以上者,何也?不知其解,愿闻其故。
岐伯对曰:巨yAn者,诸yAn之属也,其脉连於风府,故为诸yAn主气也。人之伤於寒也,则为病热,热虽甚不Si;其两感於寒而病者,必不免於Si。
帝曰:愿闻其状。岐伯曰:伤寒一日,巨yAn受之,故头项痛腰脊强。二日yAn明受之,yAn明主r0U,其脉侠鼻络於目,故身热目疼而鼻乾,不得卧也。三日少yAn受之,少yAn主胆,其脉循胁络於耳,故x胁痛而耳聋。三yAn经络皆受其病,而未入於藏者,故可汗而已。四日太Y受之,太Y脉布胃中络於嗌,故腹满而嗌乾。五日少Y受之,少Y脉贯肾络於肺,系舌本,故口燥舌g而喝。六日厥Y受之,厥Y脉循Y器而络於肝,故烦满而囊缩。三Y三yAn,五藏六府皆受病,荣卫不行,五藏不通则Si矣。
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其不两感於寒者,七日巨yAn病衰,头痛少愈;八日yAn明病衰,身热少愈;九日少yAn病衰,耳聋微闻;十日太Y病衰,腹减如故,则思饮食;十一日少Y病衰,渴止不满,舌g已而嚏;十二日厥Y病衰,囊纵少腹微下,大气皆去,病日已矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之各通其藏脉,病日衰已矣。其未满三日者,可汗而已;其满三日者,可泄而已。
帝曰:热病已癒,时有所遗者,何也?岐伯曰:诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也。若此者,皆病已衰,而热有所藏,因其谷气相薄,两热相合,故有所遗也。帝曰:善。治遗奈何?岐伯曰:视其虚实,调其逆从,可使必已矣。帝曰:病热当何禁之?岐伯曰:病热少愈,食r0U则复,多食则遗,此其禁也。
帝曰:其病两感於寒者,其脉应与其病形何如?岐伯曰:两感於寒者,病一日则巨yAn与少Y俱病,则头痛口乾而烦满;二日则yAn明与太Y俱病,则腹满身热,不yu食谵言;三日则少yAn与厥Y俱病,则耳聋囊缩而厥,水浆不入,不知人,六日Si。帝曰:五藏已伤,六府不通,荣卫不行,如是之後,三日乃Si,何也?岐伯曰:yAn明者,十二经脉之长也,其血气盛,故不知人,三日其气乃尽,故Si矣。
凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温,後夏至日者为病暑,暑当与汗皆出,勿止。
刺热篇第三十二
肝热病者,小便先h,腹痛多卧身热,热争,则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧;庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛Si。刺足厥Y少yAn。其逆则头痛员员,脉引冲头也。
心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤,无汗;壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸Si。刺手少Y太yAn。
脾热病者,先头重颊痛,烦心颜青,yu呕身热,热争则腰痛不可用俛仰,腹满泄,两颔痛;甲乙甚,戊己大汗,气逆则甲乙Si。刺足太YyAn明。
肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上h,身热。热争则喘欬,痛走x膺背,不得大息,头痛不堪,汗出而寒;丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁Si。刺手太YyAn明,出血如大豆,立已。
肾热病者,先腰痛骨行酸,苦喝数饮,身热,热争则项痛而强,骨行寒且酸,足下热,不yu言,其逆则项痛员员澹澹然;戊己甚,壬癸大汗,气逆则戊己Si。刺足少Y太yAn。诸汗者,至其所胜日汗出也。
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肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤sE者刺之,名曰治未病。热病从部所起者,至期而已;其刺之反者,三周而已;重逆则Si。诸当汗者,至其所胜日,汗大出也。
诸治热病,以饮之寒水,乃刺之;必寒衣之,居止寒处,身寒而止也。
热病先x胁痛,手足躁,刺足少yAn,补足太Y,病甚者为五十九刺。热病始手臂痛者,刺手yAn明太Y而汗出止。热病始於头首者,刺项太yAn而汗出止。热病始於足胫者,刺足yAn明而汗出止。热病先身重骨痛,耳聋好瞑,刺足少Y,病甚为五十九刺。热病先眩冒而热,x胁满,刺足少Y少yAn。
太yAn之脉,sE荣颧骨,热病也,荣未交,曰今且得汗,待时而已。与厥Y脉争见者,Si期不过三日。其热病内连肾,少yAn之脉sE也。少yAn之脉,sE荣颊前,热病也,荣未交,曰今且得汗,待时而已,与少Y脉争见者,Si期不过三日。
热病气x:三椎下间主x中热,四椎下间主鬲中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热,荣在?也,项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧後为胁痛。颊上者,鬲上也。
评热病论篇第三十三
h帝问曰:有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾不为汗衰,狂言不能食,病名为何?岐伯对曰:病名YyAn交,交者Si也。帝曰:愿闻其说。岐伯曰:人所以汗出者,皆生於谷,谷生於JiNg。今邪气交争於骨r0U而得汗者,是邪却而JiNg胜也。JiNg胜,则当能食而不复热,复热者邪气也,汗者JiNg气也;今汗出而辄复热者,是邪胜也,不能食者,JiNg无俾也,病而留者,其寿可立而倾也。且夫《热论》曰:汗出而脉尚躁盛者Si。今脉不与汗相应,此不胜其病也,其Si明矣。狂言者是失志,失志者Si。今见三Si,不见一生,虽愈必Si也。
帝曰:有病身热汗出烦满,烦满不为汗解,此为何病?岐伯曰:汗出而身热者,风也;汗出而烦满不解者,厥也,病名曰风厥。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:巨yAn主气,故先受邪;少Y与其为表里也,得热则上从之,从之则厥也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:表里刺之,饮之服汤。
帝曰:劳风为病何如?岐伯曰:劳风法在肺下,其为病也,使人强上冥视,唾出若涕,恶风而振寒,此为劳风之病。帝曰:治之奈何?岐伯曰:以救俛仰。巨yAn引。JiNg者三日,中年者五日,不JiNg者七日,咳出青h涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出,不出则伤肺,伤肺则Si也。
帝曰:有病肾风者,面胕然?龙壅,害於言,可刺不?岐伯曰:虚不当刺,不当刺而刺,後五日其气必至。帝曰:其至何如?岐伯曰:至必少气时热,时热从x背上至头,汗出,手热,口乾苦渴,小便h,目下肿,腹中鸣,身重难以行,月事不来,烦而不能食,不能正偃,正偃则欬,病名曰风水,论在《刺法》中。
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帝曰:愿闻其说。岐伯曰:邪之所凑,其气必虚,Y虚者,yAn必凑之,故少气时热而汗出也。小便h者,少腹中有热也。不能正偃者,胃中不和也。正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见於目下也。帝曰:何以言?岐伯曰:水者Y也,目下亦Y也,腹者至Y之所居,故水在腹者,必使目下肿也。真气上逆,故口苦舌g,卧不得正偃,正偃则咳出清水也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。腹中鸣者,病本於胃也。薄脾则烦不能食,食不下者,胃脘隔也。身重难以行者,胃脉在足也。月事不来者,胞脉闭也,胞脉者属心而络於胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。帝曰:善。
逆调论篇第三十四
h帝问曰:人身非常温也,非常热也,为之热而烦满者何也?岐伯对曰:Y气少而yAn气胜,故热而烦满也。
帝曰:人身非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?岐伯曰:是人多痹气也,yAn气少,Y气多,故身寒如从水中出。
帝曰:人有四支热,逢风寒如炙如火者,何也?岐伯曰:是人者,Y气虚,yAn气盛,四支者yAn也,两yAn相得,而Y气虚少,少水不能灭盛火,而yAn独治,独治者,不能生长也,独胜而止耳,逢风而如炙如火者,是人当r0U烁也。
帝曰:人有身寒,汤火不能热,厚衣不能温,然不冻栗,是为何病?岐伯曰:是人者,素肾气胜,以水为事;太yAn气衰,肾脂枯不长;一水不能胜两火,肾者水也,而生於骨,肾不生,则髓不能满,故寒甚至骨也。所以不能冻栗者,肝一yAn也,心二yAn也,肾孤藏也,一水不能胜二火,故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节也。
帝曰:人之r0U苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?岐伯曰:荣气虚卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚,则不仁且不用,r0U如故也,人身与志不相有,曰Si。
帝曰:人有逆气不得卧而息有音者;有不得卧而息无音者;有起居如故而息有音者;有得卧,行而喘者;有不得卧,不能行而喘者;有不得卧,卧而喘者;皆何藏使然?愿闻其故。岐伯曰:不得卧而息有音者,是yAn明之逆也,足三yAn者下行,今逆而上行,故息有音也。yAn明者,胃脉也,胃者六府之海,其气亦下行,yAn明逆不得从其道,故不得卧也。《下经》曰:胃不和则卧不安。此之谓也。夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也。络脉不得随经上下,故留经而不行,络脉之病人也微,故起居如故而息有音也。夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也;夫水者,循津Ye而流也,肾者,水藏,主津Ye,主卧与喘也。帝曰:善。
疟论篇第三十五
h帝问曰:夫痎疟皆生於风,其蓄作有时者何也?岐伯对曰:疟之始发也,先起於毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴yu冷饮。
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帝曰:何气使然?愿闻其道。岐伯曰:YyAn上下交争,虚实更作,YyAn相移也。yAn并於Y,则Y实而yAn虚,yAn明虚,则寒栗鼓颔也;巨yAn虚,则腰背头项痛;三yAn俱虚,则Y气胜,Y气胜则骨寒而痛;寒生於内,故中外皆寒;yAn盛则外热,Y虚则内热,外内皆热则喘而渴,故yu冷饮也。
此皆得之夏伤於暑,热气盛,藏於皮肤之内,肠胃之外,此荣气之所舍也。此令人汗空疏,腠理开,因得秋气,汗出遇风,及得之以浴,水气舍於皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼日行於yAn,夜行於Y,此气得yAn而外出,得Y而内搏,内外相薄,是以日作。
帝曰:其间日而作者何也?岐伯曰:其气之舍深,内薄於Y,yAn气独发,Y邪内着,Y与yAn争不得出,是以间日而作也。
帝曰:善。其作日晏与其日早者,何气使然?岐伯曰:邪气客於风府,循膂而下,卫气一日一夜大会於风府,其明日日下一节,故其作也晏,此先客於脊背也。每至於风府则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,以此日作稍益晏也。其出於风府,日下一节,二十五日下至?骨,二十六日入於脊内,注於伏膂之脉;其气上行,九日出於缺盆之中,其气日高,故作日益早也。其间日发者,由邪气内薄於五藏,横连募原也。其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间日乃作也。
帝曰:夫子言卫气每至於风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之发也,不当风府,其日作者奈何?岐伯曰:此邪气客於头项循膂而下者也,故虚实不同,邪中异所,则不得当其风府也。故邪中於头项者,气至头项而病;中於背者,气至背而病;中於腰脊者,气至腰脊而病;中於手足者,气至手足而病。卫气之所在,与邪气相合,则病作。故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪气之所合,则其府也。
帝曰:善。夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者何也?岐伯曰:风气留其处,故常在,疟气随经络沉以内薄,故卫气应乃作。
帝曰:疟先寒而後热者,何也?岐伯曰:夏伤於大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之水寒,藏於腠理皮肤之中,秋伤於风,则病成矣,夫寒者,Y气也,风者,yAn气也,先伤於寒而後伤於风,故先寒而後热也,病以时作,名曰寒疟。
帝曰:先热而後寒者,何也?岐伯曰:此先伤於风而後伤於寒,故先热而後寒也,亦以时作,名曰温疟。
其但热而不寒者,Y气先绝,yAn气独发,则少气烦冤,手足热而yu呕,名曰瘅疟。
帝曰:夫经言有余者写之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰水不能寒也,此皆有余不足之类。当此之时,良工不能止,必须其自衰,乃刺之,其故何也?愿闻其说。
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岐伯曰:经言无刺熇熇之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗,故为其病逆,未可治也。夫疟之始发也,yAn气并於Y,当是之时,yAn虚而Y盛,外无气,故先寒栗也。Y气逆极,则复出之yAn,yAn与Y复并於外,则Y虚而yAn实,故先热而渴。夫疟气者,并於yAn则yAn胜,并於Y则Y胜,Y胜则寒,yAn胜则热。疟者,风寒之气不常也,病极则复,至病之发也,如火之热,如风雨不可当也。故经言曰:方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌,此之谓也。夫疟之未发也,Y未并yAn,yAn未并Y,因而调之,真气得安,邪气乃亡,故工不能治其已发,为其气逆也。
帝曰:善。攻之奈何?早晏何如?岐伯曰:疟之且发也,YyAn之且移也,必从四末始也。yAn已伤,Y从之,故先其时坚束其处,令邪气不得入,Y气不得出,审候见之,在孙络盛坚而血者皆取之,此真往而未得并者也。
帝曰:疟不发,其应何如?岐伯曰:疟气者,必更盛更虚,当气之所在也,病在yAn,则热而脉躁;在Y,则寒而脉静;极则YyAn俱衰,卫气相离,故病得休;卫气集,则复病也。
帝曰:时有间二日或至数日发,或渴或不渴,其故何也?岐伯曰:其间日者,邪气与卫气客於六府,而有时相失,不能相得,故休数日乃作也。疟者,YyAn更胜也,或甚或不甚,故或渴或不渴。
帝曰:论言夏伤於暑,秋必病疟。今疟不必应者,何也?岐伯曰:此应四时者也。其病异形者,反四时也。其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者恶风,以夏病者多汗。
帝曰:夫病温疟与寒疟而皆安舍,舍於何藏?岐伯曰:温疟者,得之冬中於风,寒气藏於骨髓之中,至春则yAn气大发,邪气不能自出,因遇大暑,脑髓烁,肌r0U消,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗皆出,此病藏於肾,其气先从内出之於外也。如是者,Y虚而yAn盛,yAn盛则热矣,衰则气复反入,入则yAn虚,yAn虚则寒矣,故先热而後寒,名曰温疟。
帝曰:瘅疟何如?岐伯曰:瘅疟者,肺素有热。气盛於身,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍於皮肤之内、分r0U之间而发,发则yAn气盛,yAn气盛而不衰则病矣。其气不及於Y,故但热而不寒,气内藏於心,而外舍於分r0U之间,令人消烁脱r0U,故命曰瘅疟。帝曰:善。
刺疟篇第三十六
足太yAn之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒後热,熇熇暍暍然,热止汗出,难已,刺隙中出血。
足少yAn之疟,令人身T解?亦,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚,刺足少yAn。
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