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(附录)潢帝内经02(3/10)

n,二盛而躁,病在手太yAn。人迎三盛,病在足yAn明,三盛而躁,病在手yAn明。人迎四盛,且大且数,名曰溢yAn,溢yAn为外格。脉口一盛,病在足厥Y,厥Y一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少Y,二盛而躁,在手少Y。脉口三盛,病在足太Y,三盛而躁,在手太Y。脉口四盛,且大且数者,名曰溢Y,溢Y为内关,内关不通Si不治。人迎与太Y脉口俱盛四倍以上,命曰关格,关格者与之短期。

人迎一盛,泻足少yAn而补足厥Y,二泻一补,日一取之,必切而验之,?取之上,气和乃止。人迎二盛,泻足太yAn,补足少Y,二泻一补,二日一取之,必切而验之,?取之上,气和乃止。人迎三盛,泻足yAn明而补足太Y,二泻一补,日二取之,必切而验之,?取之上,气和乃止。脉口一盛,泻足厥Y而补足少yAn,二补一泻,日一取之,必切而验之,?而取之上,气和乃止。脉口二盛,泻足少Y而补足太yAn,二补一泻,二日一取之,必切而验之,?取之上,气和乃止。脉口三盛,泻足太Y而补足yAn明,二补一泻,日二取之,必切而验之,?而取之上,气和乃止。所以日二取之者,yAn明主胃,大富於谷气,故可日二取之也。人迎与脉口俱盛三倍以上,命曰YyAn俱溢,如是者不开,则血脉闭塞,气无所行,流y於中,五藏内伤。如此者,因而灸之,则变易而为他病矣。

凡刺之道,气调而止,补Y泻yAn,音气益彰,耳目聪明,反此者血气不行。所谓气至而有效者,泻则益虚,虚者脉大如其故而不坚也,坚如其故者,适虽言故,病未去也。补则益实,实者脉大如其故而益坚也,夫如其故而不坚者,适虽言快,病未去也。故补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去。必先通十二经脉之所生病,而後可得传於终始矣。故YyAn不相移,虚实不相顷,取之其经。

凡刺之属,三刺至谷气,邪僻妄合,YyAn易居,逆顺相反,沉浮异处,四时不得,稽留y泆,须针而去。故一刺则yAn邪出,再刺则Y邪出,三刺则谷气至,谷气至而止。所谓谷气至者,已补而实,已泻而虚,故以知谷气至也。邪气独去者,Y与yAn未能调,而病知愈也。故曰补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去矣。

Y盛而yAn虚,先补其yAn,後泻其Y而和之。Y虚而yAn盛,先补其Y,後泻其yAn而和之。三脉动於足大指之间,必审其实虚。虚而泻之,是谓重虚,重虚病益甚。凡刺此者,以指按之,脉动而实且疾者疾泻之,虚而徐者则补之,反此者病益甚。其动也,yAn明在上,厥Y在中,少Y在下。膺腧中膺,背腧中背。肩膊虚者,取之上。重舌,刺舌柱以铍针也。手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。补须一方实,深取之,稀按其痏,以极出其邪气;一方虚,浅刺之,以养其脉,疾按其痏,无使邪气得入。邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和。脉实者,深刺之,以泄其气;脉虚者,浅刺之,使JiNg气无得出,以养其脉,独出其邪气。

刺诸痛者,其脉皆实。故曰:从腰以上者,手太YyAn明皆主之;从腰以下者,足太YyAn明皆主之。病在上者下取之,病在下者高取之,病在头者取之足,病在足者取之膕。病生於头者头重,生於手者臂重,生於足者足重,治病者先刺其病所从生者也。

春气在毛,夏气在皮肤,秋气在分r0U,冬气在筋骨,刺此病者,各以其时为齐。故刺肥人者,以秋冬之齐;刺瘦人者,以春夏之齐。

病痛者Y也,痛而以手按之不得者Y也,深刺之。病在上者yAn也,病在下者Y也。痒者yAn也,浅刺之。病先起Y者,先治其Y而後治其yAn;病先起yAn者,先治其yAn而後治其Y。

刺热厥者,留针反为寒;刺寒厥者,留针反为热。刺热厥者,二Y一yAn;刺寒厥者,二yAn一Y。所谓二Y者,二刺Y也;一yAn者,一刺yAn也。久病者邪气入深,刺此病者,深内而久留之,间日而复刺之,必先调其左右,去其血脉,刺道毕矣。

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凡刺之法,必察其形气,形r0U未脱,少气而脉又躁,躁厥者,必为缪刺之,散气可收,聚气可布。深居静处,占神往来,闭户塞牖,魂魄不散,专意一神,JiNg气之分,毋闻人声,以收其JiNg,必一其神,令志在针,浅而留之,微而浮之,以移其神,气至乃休。男内nV外,坚拒勿出,谨守勿内,是谓得气。

凡刺之禁:新内勿刺,新刺勿内。已醉勿刺,已刺勿醉。新怒勿刺,已刺勿怒。新劳勿刺,已刺勿劳。已饱勿刺,已刺勿饱。已饥勿刺,已刺勿饥。已渴勿刺,已刺勿渴。大惊大恐,必定其气,乃刺之。乘车来者,卧而休之,如食顷乃刺之。出行来者,坐而休之,如行十里顷乃刺之。凡此十二禁者,其脉乱气散,逆其营卫,经气不次,因而刺之,则yAn病入於Y,Y病出为yAn,则邪气复生,粗工勿察,是谓伐身,形Ty泆,乃消脑髓,津Ye不化,脱其五味,是谓失气也。

太yAn之脉,其终也,戴眼反折瘛?,其sE白,绝皮乃绝汗,绝汗则终矣。少yAn终者,耳聋,百节尽纵,目系绝,目系绝一日半则Si矣,其Si也,sE青白乃Si。yAn明终者,口目动作,喜惊妄言,sEh,其上下之经盛而不行则终矣。少Y终者,面黑齿长而垢,腹胀闭塞,上下不通而终矣。厥Y终者,中热嗌乾,喜溺心烦,甚则舌卷卵上缩而终矣。太Y终者,腹胀闭不得息,气噫善呕,呕则逆,逆则面赤,不逆则上下不通,上下不通则面黑皮毛燋而终矣。

经脉第十

雷公问於h帝曰:禁脉之言,凡刺之理,经脉为始,营其所行,制其度量,内次五藏,外别六府,愿尽闻其道。h帝曰:人始生,先成JiNg,JiNg成而脑髓生,骨为g,脉为营,筋为刚,r0U为墙,皮肤坚而毛发长,谷入於胃,脉道以通,血气乃行。雷公曰:愿卒闻经脉之始生。h帝曰:经脉者,所以能决Si生,处百病,调虚实,不可不通。

肺手太Y之脉,起於中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循臑内,行少Y心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端;其支者,从腕後直出次指内廉,出其端。是动则病肺胀满膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳,上气喘渴,烦心x满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛风寒,汗出中风,小便数而欠。气虚则肩背痛寒,少气不足以息,溺sE变。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大三倍於人迎,虚者则寸口反小於人迎也。

大肠手yAn明之脉,起於大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出?骨之前廉,上出於柱骨之会上,下入缺盆络肺,下膈属大肠;其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。是动则病齿痛颈肿。是主津Ye所生病者,目h口乾,鼽衄,喉痹,肩前臑痛,大指次指痛不用。气有余则当脉所过者热肿,虚则寒栗不复。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大三倍於寸口,虚者人迎反小於寸口也。

胃足yAn明之脉,起於鼻之交頞中,旁纳太yAn之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口环唇,下交承浆,却循颐後下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾;其直者,从缺盆下r内廉,下挟脐,入气街中;其支者,起於胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下廉三寸而别,下入中指外间;其支者,别跗上,入大指间,出其端。是动则病洒洒振寒,善呻数欠颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心yu动,独闭户塞牖而处,甚则yu上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀,是为骭厥。是主血所生病者,狂疟温y汗出,鼽衄,口喎唇胗,颈肿喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺、r、气街、GU、伏兔、骭外廉、足跗上皆痛,中指不用。气盛则身以前皆热,其有余於胃,则消谷善饥,溺sEh。气不足则身以前皆寒栗,胃中寒则胀满。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大三倍於寸口,虚者人迎反小於寸口也。

脾足太Y之脉,起於大指之端,循指内侧白r0U际,过核骨後,上内踝前廉,上踹内,循胫骨後,交出厥Y之前,上膝GU内前廉,入腹属脾络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃,别上膈,注心中。是动则病舌本强,食则呕,胃脘痛,腹胀善噫,得後与气则快然如衰,身T皆重。是主脾所生病者,舌本痛,T不能动摇,食不下,烦心,心下急痛,溏、瘕、泄,水闭、h疸,不能卧,强立GU膝内肿厥,足大指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大三倍於人迎,虚者,寸口反小於人迎也。

心手少Y之脉,起於心中,出属心系,下膈络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目系;其直者,复从心系却上肺,下出腋下,下循臑内後廉,行太Y心主之後,下肘内,循臂内後廉,抵掌後锐骨之端,入掌内後廉,循小指之内出其端。是动则病嗌乾心痛,渴而yu饮,是为臂厥。是主心所生病者,目h胁痛,臑臂内後廉痛厥,掌中热痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大再倍於人迎,虚者寸口反小於人迎也。

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小肠手太yAn之脉,起於小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两筋之间,上循臑外後廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆络心,循咽下膈,抵胃属小肠;其支者,从缺盆循颈上颊,至目锐眦,却入耳中;其支者,别颊上出页抵鼻,至目内眦,斜络於颧。是动则病嗌痛颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。是主Ye所生病者,耳聋目h颊肿,颈颔肩臑肘臂外後廉痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍於寸口,虚者人迎反小於寸口也。

膀胱足太yAn之脉,起於目内眦,上额交巅;其支者,从巅至耳上角;其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩髆内,挟脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱;其支者,从腰中下挟脊贯T,入膕中;其支者,从髆内左右,别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外从後廉下合膕中,以下贯踹内,出外踝之後,循京骨,至小指外侧。是动则病冲头痛,目似脱,项如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,膕如结,踹如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔疟狂颠疾,头?项痛,目h泪出鼽衄,项背腰尻膕踹脚皆痛,小指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大再倍於寸口,虚者人迎反小於寸口也。

肾足少Y之脉,起於小指之下,邪走足心,出於然谷之下,循内踝之後,别入跟中,以上踹内,出膕内廉,上GU内後廉,贯脊属肾络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支者,从肺出络心,注x中。是动则病饥不yu食,面如漆柴,咳唾则有血,喝喝而喘,坐而yu起,目目巟目巟如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,是为骨厥。是主肾所生病者,口热舌g,咽肿上气,嗌乾及痛,烦心心痛,h疸肠澼,脊GU内後廉痛,痿厥嗜卧,足下热而痛。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。灸则强食生r0U,缓带披发,大杖重履而步。盛者寸口大再倍於人迎,虚者寸口反小於人迎也。

心主手厥Y心包络之脉,起於x中,出属心包络,下膈,历络三膲;其支者,循x出胁,下腋三寸,上抵腋,下循臑内,行太Y少Y之间,入肘中,下臂行两筋之间,入掌中,循中指出其端;其支者,别掌中,循小指次指出其端。是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则x胁支满,心中憺憺大动,面赤目h,喜笑不休。是主脉所生病者,烦心心痛,掌中热。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍於人迎,虚者寸口反小於人迎也。

三焦手少yAn之脉,起於小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循臑外上肩,而交出足少yAn之後,入缺盆,布羶中,散落心包,下膈,循属三焦;其支者,从羶中上出缺盆,上项,系耳後,直上出耳上角,以屈下颊至出页;其支者,从耳後入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊,至目锐眦。是动则病耳聋浑浑焞焞,嗌肿喉痹。是主气所生病者,汗出,目锐眦痛,颊痛,耳後肩臑肘臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大一倍於寸口,虚者人迎反小於寸口也。

胆足少yAn之脉,起於目锐眦,上抵头角,下耳後,循颈行手少yAn之前,至肩上,却交出手少yAn之後,入缺盆;其支者,从耳後入耳中,出走耳前,至目锐眦後;其支者,别锐眦,下大迎,合於手少yAn,抵於出页,下加颊车,下颈合缺盆以下x中,贯膈络肝属胆,循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中;其直者,从缺盆下腋,循x过季胁,下合髀厌中,以下循髀yAn,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,别跗上,入大指之间,循大指岐骨内出其端,还贯爪甲,出三毛。是动则病口苦,善太息,心胁痛不能转侧,甚则面微有尘,T无膏泽,足外反热,是为yAn厥。是主骨所生病者,头痛颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,汗出振寒,疟,x胁肋髀膝外至胫绝骨外髁前及诸节皆痛,小指次指不用。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者人迎大一倍於寸口,虚者人迎反小於寸口也。

肝足厥Y之脉,起於大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太Y之後,上膕内廉,循GUY入毛中,过Y器,抵小腹,挟胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之後,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会於巅;其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复从肝别贯膈,上注肺。是动则病腰痛不可以俯仰,丈夫?贵疝,妇人少腹肿,甚则嗌乾,面尘脱sE。是主肝所生病者,x满呕逆飧泄,狐疝遗溺闭癃。为此诸病,盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者寸口大一倍於人迎,虚者寸口反小於人迎也。

手太Y气绝则皮毛焦,太Y者行气温於皮毛者也,故气不荣则皮毛焦,皮毛焦则津Ye去皮节,津Ye去皮节者则爪枯毛折,毛折者则毛先Si,丙笃丁Si,火胜金也。手少Y气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦sE不泽,故其面黑如漆柴者,血先Si,壬笃癸Si,水胜火也。足太Y气绝者则脉不荣肌r0U,唇舌者肌r0U之本也,脉不荣则肌r0U软,肌r0U软则舌萎人中满,人中满则唇反,唇反者r0U先Si,甲笃乙Si,木胜土也。足少Y气绝则骨枯,少Y者冬脉也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡则r0U不能着也,骨r0U不相亲则r0U软却,r0U软却故齿长而垢发无泽,发无泽者骨先Si,戊笃己Si,土胜水也。足厥Y气绝则筋绝,厥Y者肝脉也,肝者筋之合也,筋者聚於Y气,而脉络於舌本也,故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷卵缩则筋先Si,庚笃辛Si,金胜木也。五Y气俱绝则目系转,转则目运,目运者为志先Si,志先Si则远一日半Si矣。六yAn气绝,则Y与yAn相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕Si,夕占旦Si。

经脉十二者,伏行分r0U之间,深而不见;其常见者,足太Y过於外踝之上,无所隐故也。诸脉之浮而常见者,皆络脉也。六经络手yAn明少yAn之大络,起於五指间,上合肘中。饮酒者,卫气先行皮肤,先充络脉,络脉先盛,故卫气已平,营气乃满,而经脉大盛。脉之卒然动者,皆邪气居之,留於本末;不动则热,不坚则陷且空,不与众同,是以知其何脉之动也。雷公曰:何以知经脉之与络脉异也?h帝曰:经脉者常不可见也,其虚实也以气口知之,脉之见者皆络脉也。雷公曰:细子无以明其然也。h帝曰:诸络脉皆不能经大节之间,必行绝道而出,入复合於皮中,其会皆见於外。故诸刺络脉者,必刺其结上,甚血者虽无结,急取之以泻其邪而出其血,留之发为痹也。凡诊络脉,脉sE青则寒且痛,赤则有热。胃中寒,手鱼之络多青矣;胃中有热,鱼际络赤;其暴黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒热气也;其青短者,少气也。凡刺寒热者皆多血络,必间日而一取之,血尽乃止,乃调其虚实;其小而短者少气,甚者泻之则闷,闷甚则仆不得言,闷则急坐之也。

手太Y之别,名曰列缺,起於腕上分间,并太Y之经直入掌中,散入於鱼际。其病实则手锐掌热,虚则欠去欠,小便遗数,取之去腕半寸,别走yAn明也。手少Y之别,名曰通里,去腕一寸半,别而上行,循经入於心中,系舌本,属目系。其实则支膈,虚则不能言,取之掌後一寸,别走太yAn也。手心主之别,名曰内关,去腕二寸,出於两筋之间,循经以上,系於心包络。心系实则心痛,虚则为头强,取之两筋间也。手太yAn之别,名曰支正,上腕五寸,内注少Y;其别者,上走肘,络肩?。实则节弛肘废,虚则生?,小者如指痂疥,取之所别也。手yAn明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太Y;其别者,上循臂,乘肩?,上曲颊偏齿;其别者,入耳合於宗脉。实则龋聋,虚则齿寒痹隔,取之所别也。手少yAn之别,名曰外关,去腕二寸,外遶臂,注x中,合心主。病实则肘挛,虚则不收,取之所别也。足太yAn之别,名曰飞扬,去踝七寸,别走少Y。实则鼽窒头背痛,虚则鼽衄,取之所别也。足少yAn之别,名曰光明,去踝五寸,别走厥Y,下络足跗。实则厥,虚则痿躄,坐不能起,取之所别也。足yAn明之别,名曰丰隆,去踝八寸,别走太Y;其别者,循胫骨外廉,上络头项,合诸经之气,下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁瘖,实则狂巅,虚则足不收胫枯,取之所别也。足太Y之别,名曰公孙,去本节之後一寸,别走yAn明;其别者,入络肠胃。厥气上逆则霍乱,实则肠中切痛,虚则鼓胀,取之所别也。足少Y之别,名曰大锺,当踝後绕跟,别走太yAn;其别者,并经上走於心包,下外贯腰脊。其病气逆则烦闷,实则闭癃,虚则腰痛,取之所别者也。足厥Y之别,名曰蠡G0u,去内踝五寸,别走少yAn;其别者,径胫上睾,结於j。其病气逆则睾肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒,取之所别也。任脉之别,名曰尾翳,下鸠尾,散於腹。实则腹皮痛,虚则痒搔,取之所别也。督脉之别,名曰长强,挟膂上项,散头上,下当肩胛左右,别走太yAn,入贯膂。实则脊强,虚则头重,高摇之,挟脊之有过者,取之所别也。脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布x胁。实则身尽痛,虚则百节尽皆纵,此脉若罗络之血者,皆取之脾之大络脉也。凡此十五络者,实则必见,虚则必下,视之不见,求之上下,人经不同,络脉异所别也。

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经别第十一

h帝问於岐伯曰:余闻人之合於天道也,内有五藏,以应五节五sE五时五味五位也;外有六府,以应六律,六律建YyAn诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者,此五藏六府之所以应天道。夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,上之所难也。请问其离合出入奈何?岐伯稽首再拜曰:明乎哉问也!此粗之所过,上之所息也,请卒言之。

足太yAn之正,别入於膕中,其一道下尻五寸,别入於gaN,属於膀胱,散之肾,循膂当心入散;直者,从膂上出於项,复属於太yAn,此为一经也。足少Y之正,至膕中,别走太yAn而合,上至肾,当十四隹页,出属带脉;直者,系舌本,复出於项,合於太yAn,此为一合。成以诸Y之别,皆为正也。

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